דלקת מפרקים שגרונית עשויה להשפיע על התפתחות סרטן

עד כה, כמעט ולא נבדקו הקשרים בין דלקת מפרקים שגרונית (RA) לבין הסיכון לסרטן ספציפי לאתר (site-specific cancers), שאינו סרטן לימפוהמטופואטי. במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'Arthritis Research & Therapy', החוקרים ערכו רנדומיזציה מנדליאנית על הקשר בין RA לבין סרטן ספציפי לאתר בקרב אוכלוסיות מאירופה וממזרח אסיה.

במסגרת המחקר, וריאנטים גנטיים עצמאיים הנקשרים בחוזקה ל-RA בקרב אוכלוסיות מאירופה וממזרח אסיה נבחרו כמשתנים אינסטרומנטליים מתוך genome-wide association studies על 58,284 משתתפים אירופאיים (14,361 מקרים ו-43,923 ביקורות), ו-22,515 משתתפים ממזרח אסיה (4,873 מקרים ו-17,642 ביקורות), בהתאמה. החוקרים השתמשו ב-UK Biobank studyי(n=367,561), ב-FinnGen studyי(n=260,405), ב-Biobank Japanי(n=212,453) ובמאגדים (consortia) בינלאומיים על מנת לבדוק את הקשרים בין וריאנטים גנטיים לבין סרטן בכלל ול-22 סוגי סרטן ספציפיים לאתר. הקשרים לתוצא אחד ממקורות הנתונים השונים שולבו על ידי מטה-אנליזה.

בקרב האוכלוסייה האירופאית, יחסי הסיכויים המשולבים על כל עלייה של יחידה אחת ב-log odds של genetic liability ל-RA היו 1.06 (רווח בר-סמך של 95% 1.03-1.10) לסרטן ראש וצוואר, 1.06 (רווח בר-סמך של 95% 1.02-1.10) לסרטן צוואר הרחם, 0.92 (רווח בר-סמך של 95% 0.87-0.96) לסרטן האשכים, ו-0.94 (רווח בר-סמך של 95% 0.90-0.98) למיאלומה נפוצה. באוכלוסיית מזרח אסיה, יחסי הסיכויים המקבילים היו 1.17 (רווח בר-סמך של 95%  1.06-1.29) לסרטן הלבלב, 0.91 (רווח בר-סמך של 95% 0.88-0.94) לסרטן השד ו-0.90 (רווח בר-סמך של 95% 0.84-0.96) לסרטן השחלות. כמו כן, נמצאו קשרים מרמזים לסרטן השד והשחלות ולסרטן בכלל באוכלוסייה האירופאית. לא נצפו קשרים אחרים.

החוקרים מסכמים כי על סמך הרנדומיזציה המנדליאנית אותה ערכו על אוכלוסיות אירופאיות וממזרח אסיה, RA עשויה למלא תפקיד בהתפתחותם של מספר סוגי סרטן ספציפיים לאתר.

מקור:

Yuan, S., Chen, J., Ruan, X. et al. Rheumatoid arthritis and risk of site-specific cancers: Mendelian randomization study in European and East Asian populations. Arthritis Res Ther 24, 270 (2022). https://doi.org/10.1186/s13075-022-02970-z